PRADO et BPCO : le parcours du patient

Le parcours de soins peut se définir comme l’ensemble des étapes relatives aux actions de soins réalisées autour d’un patient lors de sa maladie. Dans une pathologie chronique ces étapes se réalisent dans le temps, dans différents endroits, avec l’intervention de différents professionnels. La pertinence des parcours pose la question à la fois de l’opportunité de la prise en charge, de la pertinence, de la fluidité et de la coordination des soins. La pertinence des parcours de santé doit s’appréhender dans une vision globale comportant : Prévention, Dépistage, Soins, Education thérapeutique, Rééducation.
La Broncho-Pneumopathie-Chronique Obstructive est un enjeu de santé publique majeur tant au niveau international qu’au niveau national. Diagnostiquée tardivement, elle peut entraîner des complications et parfois des séquelles irréversibles. L’Etat français a décidé de mettre l’accent sur la prise en charge de cette maladie en créant des programmes de retour à domicile (PRADO) afin de prévenir les récidives ainsi que des guide du parcours, éditées par la HAS.
L’objectif global de cette formation est d’améliorer la prise en charge du patient atteint de BPCO d’une part, et sa qualité de vie d’autre part notamment par l’identification des zones de rupture dans le parcours de soins du patient, et par la mise en oeuvre d’actions auprès des professionnels de santé et des patients pour améliorer la communication entre ces acteurs et la coordination entre les professionnels de santé.
L’infirmière du domicile est en première ligne pour assurer la prévention et l’accompagnement de ces patients, en collaboration avec le médecin traitant et le pneumologue. Il convient donc que les infirmiers soient formés à la spécificité de cette pathologie, de son suivi et des signes de décompensation, ainsi qu’à la coordination et aux programmes mis en place dans notre système de santé, en accord avec les recommandations de bonnes pratiques.
En pratique
- Infirmiers
- Formation en ligne
- 7 heures
- Module d’évaluation des pratiques professionnelles
Objectifs de transformation des pratiques
- Connaitre les recommandations de bonnes pratiques en ce qui concerne la prise en charge du patient atteint de BPCO et savoir les comparer à sa propre pratique
- Savoir définir ce qu’est une BPCO et identifier les facteurs de risque
- Être capable d’énumérer les signes cliniques évocateurs de BPCO débutante
- Connaître les différents critères de suivi au domicile d’un patient porteur de BPCO
- Maîtriser la conduite à tenir en cas d’aggravation des symptômes
- Apprendre à initier et conduire un programme d’éducation thérapeutique du patient dans un parcours coordonné ou un programme d’éducation à la santé.
- Connaître et savoir utiliser le dispositif de retour au domicile PRADO
Programme
Le parcours BPCO
- Identifier les différentes étapes du parcours selon le guide HAS
- Renforcer ses connaissances sur la BPCO et son impact sociétal
- Savoir décrire la physio de la fonction respiratoire
Le dépistage de la BPCO
- Connaitre la physiopathologie de la BPCO
- Être capable de nommer les étiologies et facteurs de risque de BPCO et de dépister les signes de décompensation
Le diagnostic de la BPCO
- Connaitre les éléments de diagnostic d’une BPCO
- Savoir expliquer la finalité des examens paracliniques
La prise en charge de la BPCO stable
- Connaitre les principes généraux et spécifiques d’une prise en charge globale pour la BPCO
- Connaitre les recommandations de bonne pratique, le traitement et les indications de l’oxygénothérapie
La prise en charge de la BPCO exacerbée
- Savoir identifier les signes d’une BPCO exacerbée
- Connaitre les options thérapeutiques et leur surveillance
- Savoir envisager la gestion de la BPCO exacerbée au domicile
Prévenir et gérer les complications de la BPCO
- Savoir identifier les comorbidités ayant un impact sur la BPCO et prévenir les complications
- Connaitre les principaux points de surveillance des pathologies associées
Le rôle du soignant dans la BPCO
- Savoir identifier les principales étapes d’un programme d’ETP
- Connaitre le rôle soignant dans la conduite du sevrage tabagique
Le dispositif PRADO et coordination des soins
- Connaître les dispositifs existants de retour au domicile des patients atteints de BPCO
- Savoir utiliser le carnet de suivi dans cadre du Prado